Лихорадка Западного Нила относится к вирусным заболеваниям, которое переносят комары рода Culex и Aedes (реже). Они встречаются преимущественно в тропиках и субтропиках. Но из-за распространения массового туризма заболевание фиксируется теперь и в регионах РФ. Об этом предупреждают службы Роспотребнадзора.
Что это за болезнь и когда она появилась в России?
Впервые вирус был зафиксирован в 1937 году в Уганде (Восточная Африка). В течение нескольких лет у жителей Африки сформировался иммунитет к этому заболеванию. Из-за массового туризма вирус лихорадки западного Нила стал появляться в регионах бывшего СССР, а затем заболевание стали выявлять в Омской области, а также на территории Украины, которая граничит с регионами Российской Федерации.
Последняя вспышка Лихорадки Западного Нила была зафиксирована в середине 2010 года. Среди заболевших чаще всего пенсионеры старше 60 лет, которые были укушены комарами на даче. Сегодня из-за определенной климатической ситуации (много осадков, теплая затяжная осень) риск заразиться заболеванием повышен, о чем предупреждают надзорные органы.
Роспотребнадзор предупреждает!
Сотрудники Роспотребнадзора предупреждают о том, что этой осенью складываются благоприятные условия для распространения лихорадки Западного Нила, а именно — наличие высокой влажности в сочетании с повышенной температурой воздуха. Затяжная теплая и влажная осень способствует активному распространению вирусной болезни среди населения.
В ведомстве сообщают о том, что болезнь относится к наиболее распространенным инфекционным патологиям. Лихорадка встречается в более чем 90 странах мира. Наиболее выраженные симптомы характерны для жителей США. В регионах РФ лихорадка Западного Нила встречается преимущественно на европейских территориях. Более 80% зараженных встречаются в Южном федеральном округе.
Какие комары распространяют и откуда они берутся?
Переносчиками опасного возбудителя становятся кровососущие комары, которые относятся к роду Culex, Aedes. В циркуляции возбудителя также принимают участие иксодовые клещи.
Попадая в организм насекомого, вирус поражает слюнные железы и органы нервной системы. В группу риска входят люди, которые имеют хромосомные мутации, затрагивающие ген CCR5, а также лица 60 лет и старше, больные с поражением печени, патологиями сердца и сосудов, вирусными гепатитами.
Ареал пораженных комаров в России охватывает пустыни и полупустыни, лесостепные зоны, юг Дальнего Востока. Из-за повсеместного потепления климата изменяются условия обитания переносчиков арбовирусов. Именно это способствует активному распространению лихорадки Западного Нила среди населения страны.
После попадания возбудителя в организм человека поражаются не только клетки кожи, но и клетки лимфатических узлов. Вирус распространяется на другие органы, включая селезенки и почки. Примерно через неделю после заражения происходит проникновение возбудителя в нервные структуры. Возбудитель способствует инфицированию нейронов головного мозга, формированию участков с отмершей некротизированной тканью.
Симптомы
Для заболевания характерна сезонность: лихорадка Западного Нила встречается преимущественно в осенне-летний период. Инкубационный период оставляет от 3 до 16 дней, но может увеличиваться до 2-3 месяцев. Болезнь начинает прогрессировать с острой лихорадки: резко повышается температура тела, появляются выраженные боли в голове и мышцах. На пике болевого синдрома нередко возникает сильная рвота. На фоне заболевания могут обостряться имеющиеся хронические заболевания. Это осложняет общее лечение лихорадки, спровоцированной вирусом.
В острой фазе возможно появление судорог, выраженной сонливости и возбуждения. При появлении этих признаков рекомендуется незамедлительно обратится за медицинской помощью.
После выздоровления в течение нескольких месяцев сохраняется астенический синдром. Он проявляется снижением активности, вялостью, слабостью, дневной сонливостью.
Летальность
При лихорадке Западного Нила повышен риск развития отека головного мозга, вторичных гнойных инфекций, нарушений, затрагивающих сердечно-сосудистую систему и органы дыхания. Чем больше у пациента хронических болезней, тем выше риск летального исхода.
Обычно летальность при лихорадке Западного Нила составляет 20% и более, затрагивает преимущественно людей с проблемами дыхания, а именно — параличом дыхательных мышц. Неврологические последствия болезни могут сохраняться в течение 5-7 недель и более после выздоровления.
Профилактика и лечение
Профилактика заключается в защите от укусов комаров и других насекомых, в том числе клещей, встречающихся на даче и в лесополосе. Рекомендуется при прогулках на свежем воздухе вблизи кустарников и деревьев использовать доступные отпугивающие насекомых средства. Также стоит правильно одеваться на прогулку: использовать плотные штаны и рубашки, заправлять их в одежду, чтобы комары не могли прокусить кожу.
Лечение проводят после подтверждения диагноза методом ПЦР, а также с помощью МРТ головного мозга и рентгенографии легких. Пациента помещают в реанимацию или отделение интенсивной терапии. Острые неврологические симптомы купируют с помощью медикаментов. Специалисты проводят симптоматическую терапию, назначают препараты, снижающие высокую температуру тела и устраняющие основные проявления болезни.
Специфическая профилактика отсутствует из-за повышенной изменчивости вируса. Вакцина пока разработана только для лошадей. Неспецифическая профилактика заключается в своевременном обнаружении и изоляции зараженных людей, ветеринарном контроле над дикими и домашними животными, проведении дезинсекции и другой работы по борьбе с комарами. Крайне важно уделять повышенное внимание индивидуальной защите при посещении леса, водоемов и использовать эффективные отпугивающие средства (репелленты).
Из-за высокой восприимчивости к вирусу особое внимание профилактике получения комариных укусов должны уделять жители сельской местности, люди, проживающие вблизи рек и озер. Рекомендуется защищать окна москитными сетками. При обнаружении стойких очагов инфекции санитарные службы некоторых регионов проводят обработку мест размножения комаров. Обработку одежды репеллентами необходимо проводить непосредственно перед выходом на улицу и еще несколько раз в течение дня.
При появлении признаков, указывающих на возможное заражение, стоит как можно скорее обращаться за медицинской помощью. У большинства людей болезнь протекает без поражения нервной системы, но с высокой температурой тела и мышечными болями. Своевременное обращение к специалистам предупредит появление осложнений.
Ни в коем случае не занимайтесь самолечением!